PLICATURA GÁSTRICA
*** Actualmente no la contemplamos como una cirugía habitual para ofrecer a nuestros pacientes
Consiste en replegar hacia adentro la curvadura mayor del estómago para disminuir su capacidad en un 80%. No es una técnica bariátrica establecida. Sólo unos pocos grupos la utilizan en el mundo y los resultados publicados son pobres. Podría ser una alternativa a la tubulización en países o entornos económicamente deprimidos ya que su coste es muy inferior al no precisar de endograpadoras.
Historia
Cirugía redescubierta por Talebpour en 2007. Surge como una técnica que busca aportar al paciente la misma restricción que la tubulización gástrica pero sin cortar estómago. De este modo se buscaba lograr resultados similares a la manga pero con la ventaja de ser una técnica completamente reversible. Parecía que podía ser la técnica perfecta para suplantar a la manga gástrica por su teórica eficacia similar pero sin las temidas fugas, sin embargo, sus resultados han sido mucho más limitados.
Pérdida de peso y resolución de enfermedades
Resultados equiparables a la banda gástrica: pérdida del 60 % del exceso de peso a los 3-5 años en IMC < 45
Mala respuesta en un 20 % de los pacientes (pérdida de sobrepeso <30%)
Limitada resolución de comorbilidades
Fácil reganancia de peso a largo plazo
Contraindicaciones
Indicaciones
Diabetes y síndrome metabólico
Pacientes que rechacen cualquier resección gástrica
IMC < 40
Ausencia de síndrome metabólico
En cirugía de revisión puede ser una alternativa al re-sleeve
y en el contexto de un SADI-S con manga muy ancha